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　　第二節(jié) 社會保險(xiǎn)法律制度

　　一、社會保險(xiǎn)的種類與基本原則

　　我國社會保險(xiǎn)項(xiàng)目主要有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)五項(xiàng)，統(tǒng)稱為“五險(xiǎn)”。

　　社會保險(xiǎn)實(shí)行廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)原則。

　　二、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是指繳費(fèi)達(dá)到法定期限并且個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，國家和社會提供物質(zhì)幫助以保證因年老而退出勞動領(lǐng)域者穩(wěn)定、可靠的生活來源的社會保險(xiǎn)制度。

　　基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合�；�本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單位和個(gè)人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成。

　　用人單位按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。職工按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記人個(gè)人賬戶�；�本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)，政府給予補(bǔ)貼。

　　個(gè)人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。

　　個(gè)人繳費(fèi)不計(jì)征個(gè)人所得稅，在計(jì)算個(gè)人所得稅的應(yīng)稅收人時(shí)，應(yīng)當(dāng)扣除個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

　　對符合基本養(yǎng)老保險(xiǎn)享受條件的人員國家按月支付基本養(yǎng)老金�；�本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。國家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，根據(jù)職工平均工資增長、物價(jià)上漲情況，適時(shí)提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平。

　　三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)是指按照國家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在參保人因患病和意外傷害而就醫(yī)診療時(shí)，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付其一定醫(yī)療費(fèi)用的社會保險(xiǎn)制度。

　　職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金構(gòu)成。

　　參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

　　企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟(jì)費(fèi)和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但最低不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。

　　四、工傷保險(xiǎn)

　　工傷保險(xiǎn)，是指勞動者在職業(yè)工作中或規(guī)定的特殊情況下遭遇意外傷害或職業(yè)病，導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動能力以及死亡時(shí)，勞動者或其遺屬能夠從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)制度。

　　職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納人工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

　　職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇 ;其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。職工因工死亡，或者傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

　　五、失業(yè)保險(xiǎn)

　　失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由社會集中建立基金，保障因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動者的基本生活，并通過職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹等措施促進(jìn)其再就業(yè)的社會保險(xiǎn)制度。

　　職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)保險(xiǎn)基金由城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息、財(cái)政補(bǔ)貼及依法納人失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

　　具備下列條件的失業(yè)人員可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金并享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇：(1)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年的;(2)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(3)已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。

　　六、生育保險(xiǎn)

　　生育保險(xiǎn)是國家維護(hù)女職工的合法權(quán)益，保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，均衡用人單位生育保險(xiǎn)費(fèi)用的負(fù)擔(dān)而設(shè)立的社會保險(xiǎn)制度。

　　職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

　　生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

　　七、社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳

　　(一)社會保險(xiǎn)登記

　　從2016年10月1日起，在工商部門登記的企業(yè)和農(nóng)民專業(yè)合作社(統(tǒng)稱“企業(yè)”)按照“五證合一、一照一碼”登記制度進(jìn)行社會保險(xiǎn)登記證管理。

　　國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會保障號碼。個(gè)人社會保障號碼為公民身份號碼。

　　(二)社會保險(xiǎn)費(fèi)繳納用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得

　　緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。

　　八、社會保險(xiǎn)基金管理運(yùn)營

　　社會保險(xiǎn)基金按照社會保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計(jì)制度。社會保險(xiǎn)基金�？顚Ｓ�，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。

　　國家設(shè)立全國社會保障基金，由中央財(cái)政預(yù)算撥款以及國務(wù)院批準(zhǔn)的其他方式籌集的資金構(gòu)成，用于社會保障支出的補(bǔ)充、調(diào)劑。

　　九、違反社會保險(xiǎn)法的法律責(zé)任

　　用人單位不辦理社會保險(xiǎn)登記，未按時(shí)足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

　　以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)基金支出的，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

　　社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)未履行法定職責(zé)或者有其他違法行為的，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

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