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　　工傷保險(xiǎn)

　　(一)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

　　1.職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2.企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

　　3.工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次;用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　4.工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

　　(二)工傷認(rèn)定與勞動(dòng)能力鑒定

　　1.應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形(與工作有直接因果關(guān)系)

　　(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;

　　(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

　　(4)患職業(yè)病的;

　　(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

　　(6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

　　(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　2.視同工傷的情形(與工作僅有間接關(guān)系)

　　(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

　　(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

　　(3)原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　3.不認(rèn)定為工傷的情形(純屬自找)

　　(1)故意犯罪;

　　(2)醉酒或者吸毒;

　　(3)自殘或者自殺;

　　(4)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　4.勞動(dòng)能力鑒定

　　(1)職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定(包括勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度)。

　　(2)勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí);生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)，生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　(三)工傷保險(xiǎn)待遇

　　1.工傷醫(yī)療待遇

　　(1)條件

　　職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　(2)內(nèi)容

　�、僦委煿�傷的醫(yī)療費(fèi)用(診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi));

　　②住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi);

　　③康復(fù)性治療費(fèi);

　�、芡９ち粜狡诠べY福利待遇。

　　(3)停工留薪期

　�、俾毠ひ蚬ぷ髟馐苁鹿蕚�害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，職工的原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　�、谕９ち粜狡谝话悴怀�過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

　�、酃�傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停止享受停工留薪期待遇，按照規(guī)定享受傷殘待遇;工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　�、苌�活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　�、莨�傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

　　2.輔助器具裝配費(fèi)

　　3.傷殘待遇

　　(1)條件

　　經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，評(píng)定傷殘等級(jí)的工傷職工，享受傷殘待遇。

　　(2)內(nèi)容

　�、偕�活護(hù)理費(fèi)

　　工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

　　②一次性傷殘補(bǔ)助金

　　職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。

　�、蹅麣埥蛸N

　�、芤淮涡怨�傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

　　4.工亡待遇

　　(1)條件及內(nèi)容

　�、俾毠ひ蚬に劳觯�或者傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

　�、�1～4級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金，不享受一次性工亡補(bǔ)助金待遇。

　　(2)標(biāo)準(zhǔn)

　�、賳试嵫a(bǔ)助金，為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　�、诠�養(yǎng)親屬撫恤金，按照職工本人工資的一定比例發(fā)放給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬;

　　③一次性工亡補(bǔ)助金，為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

　　5.工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：

　　(1)喪失享受待遇條件的;

　　(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

　　(3)拒絕治療的。