21、“人的本質(zhì)是一切社會(huì)關(guān)系的總和”這一英明論斷。自我意識(shí)和社會(huì)關(guān)系是判斷人的人格生命的出現(xiàn)和消失的基本標(biāo)準(zhǔn),也是人的人格生命的兩大組成要素。P120
22、對人的生物學(xué)生命和人格生命有了一個(gè)基本的了解之后,我們就可以這樣去理解人的生命:人的生命是人的生物學(xué)生命發(fā)展到出現(xiàn)了人的人格生命時(shí)期,實(shí)現(xiàn)了人的生物學(xué)生命和人的人格生命這兩者的高度統(tǒng)一的有機(jī)實(shí)體。同時(shí),我們也就可以這樣去表述人的概念:人是在一定的社會(huì)關(guān)系中扮演一定社會(huì)角色的有意識(shí)或自我意識(shí)的實(shí)體。P120
23、生命質(zhì)量論(quality of life)是在認(rèn)同生命神圣的基礎(chǔ)上,把注意力集中在對生命質(zhì)量的考察,主張醫(yī)學(xué)不僅在于保存人的性命,更重要的是要努力提高、增進(jìn)人的生存質(zhì)量的觀念。P128
24、生命質(zhì)量論倫理觀一個(gè)基本道德信條是:尊重人的生命,接受人的死亡。這里,尊重人的生命強(qiáng)調(diào)的是尊重有價(jià)值的、有質(zhì)量的人的生命;同時(shí),把接受人的死亡看成是尊重人的生命的基本內(nèi)容。這是與生命神圣論的最大區(qū)別點(diǎn)。P128
25、判斷生命價(jià)值的高低或大小可從兩個(gè)方面因素考慮:P130 1)生命的內(nèi)在價(jià)值,它是由生命的質(zhì)量所決定的,它是判斷生命價(jià)值的前提和基礎(chǔ)
2)生命的外在價(jià)值,它是由人格生命來體現(xiàn)的,即某一生命對他人、對社會(huì)和人類的意義它是對生命價(jià)值做出判斷的目的和歸屬。
26、生命的內(nèi)在價(jià)值與生命的外在價(jià)值并非一定呈現(xiàn)出正比例發(fā)展的趨勢。P130
27、衡量一個(gè)人的生命價(jià)值大小只能從生命的生物屬性和社會(huì)屬性相統(tǒng)一的原則出發(fā),依據(jù)生命價(jià)值是一個(gè)價(jià)值過程的特性去判斷。只有這樣我們的行為才不偏離道德的軌跡,我們的職業(yè)才不偏離人道主義的航線。P130
28、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn):P145
1)、醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)化
2)、醫(yī)患關(guān)系的商業(yè)化
3)、醫(yī)患關(guān)系的民主化
4)、醫(yī)患關(guān)系的法律化
29、生物醫(yī)學(xué)最大的道德問題是臨床醫(yī)學(xué)的“失人性化”。如前所述,醫(yī)患關(guān)系的物化、分解與分離等技術(shù)化 的影響是臨床醫(yī)學(xué)失人性化的基礎(chǔ),而主要表現(xiàn)在臨床活動(dòng)的醫(yī)患交往方面。P148
30、建立生物醫(yī)學(xué)中的人道的醫(yī)患關(guān)系必須堅(jiān)持以下一些原則:P148
1)確立臨床醫(yī)學(xué)人的價(jià)值原則。
2)堅(jiān)持對患者全面負(fù)責(zé)
3)發(fā)揚(yáng)人類共有的同情心。
一個(gè)醫(yī)生既要做能夠與病人交流情感的朋友,同時(shí)又要做超脫情感的冷靜的科學(xué)家
4)避免“科學(xué)主義”的影響
5)努力學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)
6)提高人際關(guān)系交往能力
31、醫(yī)患權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系P153
1)醫(yī)生權(quán)利與醫(yī)生義務(wù)的關(guān)系
首先,應(yīng)該肯定的是醫(yī)生的義務(wù)是醫(yī)生行使其權(quán)利的前提,即醫(yī)生行使其權(quán)利是為了盡一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者對病人和社會(huì)應(yīng)盡的義務(wù)。其次,要對病人盡義務(wù)需保護(hù)醫(yī)生的權(quán)利的完整性,任何醫(yī)療之外的因素都不能干擾醫(yī)生獨(dú)立、自主地行使其權(quán)利。
2)醫(yī)生權(quán)利與病****利的關(guān)系
首先,醫(yī)生的權(quán)利和病人醫(yī)療權(quán)利應(yīng)該是一致的,而且醫(yī)生的權(quán)利服從于病人的醫(yī)療權(quán)利。其次,醫(yī)生的權(quán)利與病人的權(quán)利也可能不一致,這種不一致性是由于病****利與醫(yī)生義務(wù)沖突時(shí)造成的。
3)醫(yī)生義務(wù)與病****利的關(guān)系
醫(yī)生義務(wù)與病****利在總體上講應(yīng)該是一致的,病人的基本權(quán)利也就是醫(yī)生的義務(wù)。如病人享有醫(yī)療的權(quán)利,醫(yī)生有治療的義務(wù),病人有知情同意的權(quán)利,醫(yī)生有解釋與說明的義務(wù),病人有要求為其保守秘密的權(quán)利,醫(yī)生有不把病人隱私泄露給他人的義務(wù)等。
32、概括醫(yī)療傷害主要有以下一些種類:P156
1)技術(shù)性傷害
2)行為性傷害
3)經(jīng)濟(jì)性傷害
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