一、O2的運輸

　　(一)物理溶解

　　100ml動脈血中溶解約0.3ml02，約占血液運輸02總量的1.5%。

　　(二)化學結合

　　02能與紅細胞內血紅蛋白(Hb)分子上的Fe2+結合形成氧合血紅蛋白(Hb02)。這是02運輸?shù)闹饕�形式，約占血液運輸02量的98.5%

　　1.Hb與02結合的特征

　　02與Hb結合還是解離完全取決于氧分壓(P02)的變化，如下式所示：

　　Hb02呈鮮紅色，還原Hb呈暗紅色。當毛細血管血液中還原Hb含量達到或超過50g/L時，粘膜、甲床、口唇等處將呈紫藍色，稱為發(fā)紺。發(fā)紺通常是缺02的指征。

　　C0中毒時，C0與Hb結合生成HbC0，呈櫻桃紅色。由于CO與Hb的結合能力為02的210倍，可搶先與Hb結合，Hb一旦與C0結合，就失去了與02結合的能力，導致機體缺02。

　　1gHb可以結合1.34～1.39ml02。100ml血液中Hb能結合的最大02量，稱為Hb的氧容量;而Hb實際結合的02量，稱為Hb的氧含量。Hb氧含量和氧容量的百分比，稱為Hb氧飽和度。

　　2.氧離曲線

　　(1)氧離曲線：以P02為橫坐標，以血氧飽和度為縱坐標，做出的二維關系曲線。氧離曲線反映在不同P02下，02與Hb結合或解離的情況，曲線呈“S”形。

　　(2)氧離曲線各段的特點及其功能意義如下：

　�、傺蹼x曲線上段;相當于P02在8.0～13.3kPa時，此段比較平坦，為Hb與02結合的部分。表明在這段范圍內P02的變化對血氧飽和度影響不大，其生理意義是在吸入氣或肺泡氣P02在較大范圍內變化時，對血氧飽和度的影響不大，仍能保持90%以上。

　�、谘蹼x曲線中段相當于P02在8.0～5.3KPa時，此段曲線較陡，表明在這段范圍內P02稍有下降，血氧飽和度就下降較大�？蓪⒋硕慰醋鍪荋b02釋放02的部分。生理意義在于在P02較低的組織細胞部位釋放較多的02，以利于組織對02的利用。

　�、矍�線下段相當于5.3～2kPa時，此段曲線坡度最陡。表示當P02稍有降低時，Hb02就釋放大量的02。即當組織活動加強，耗氧量增加，可進一步向組織提供更多的02。這段曲線也代表了02的貯備。

　　(3)影響氧解離曲線的因素

　�、賞H和PC02的影響;血液pH降低與PC02升高，使Hb對02的親和力降低，氧解離曲線右移。反之，則曲線左移。pH和PC02對Hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應。

　�、跍囟鹊挠绊�;溫度升高，氧解離曲線右移，促進02的釋放;溫度降低，曲線左移。

　�、�2，3—二磷酸t(yī)t油酸的影響;2，3—二磷酸甘油酸(2，3—DPG)是紅細胞無氧糖酵解的中間產(chǎn)物，2，3—DPG濃度升高，Hb與02的親和力降低，使氧解離曲線右移。反之，曲線左移。

　　二、C02的運輸方式

　　(一)物理溶解

　　物理溶解的C02占血液中C02總量的5%。

　　(二)化學結合

　　溶解的C02約占總運輸量的5%，結合的占95%(碳酸氫鹽形式的占88%，氨基甲酸血紅蛋白形式占7%)。

　　(三)C02的解離曲線

　　C02解離曲線是表示血液中C02含量與PC02關系的曲線。與氧離曲線不同，血液C02含量隨PC02上升而增加，幾乎成線性關系而不是S形，而且沒有飽和點。

　　02與Hb結合將促使C02釋放，這一效應稱作何爾登效應。