41、體內(nèi)多數(shù)內(nèi)分泌腺釋放的激素轉(zhuǎn)送到靶組織的方式是： A

　　A、內(nèi)分泌 B、腔分泌 C、旁分泌 D、自分泌 E、神經(jīng)分泌

　　42、直接使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期變化的激素主要是：D

　　A、促性腺激素 B、促性腺激素釋放激素 C、抑制素

　　D、孕激素及雌激素 E、促性腺激素及抑制激素

　　43、現(xiàn)病史中不應(yīng)包括的內(nèi)容是： E

　　A、可能的病因或誘因 B、主要癥狀的性質(zhì)

　　C、一般情況的變化 D、有鑒別意義的陰性癥狀 E、生活習(xí)慣及嗜好

　　44、最先引起左心房增大的疾病是： B

　　A、房間隔缺損 B、二尖瓣狹窄

　　C、三尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　45、女性，25歲。上腹痛一天。查體：T 37.5℃，右下腹壓痛及反跳痛陽性，肝濁音界存在。最可能的診斷是 ： E

　　A、急性胃炎 B、急性胃穿孔

　　C、急性膽囊炎 D、急性附件炎 E、急性闌尾炎

　　46、最符合十二指腸潰瘍并消化道出血嘔吐物特點(diǎn)的是： C

　　A、嘔吐物為鮮紅色 B、嘔吐物PH<4.0

　　C、嘔吐物呈咖啡色 D、嘔吐物中混有食物 E、嘔吐物有酸臭味

　　47、女性，48歲。大便形狀改變5個(gè)月，便血伴消瘦1個(gè)月。最可能的診斷是：E

　　A、結(jié)腸息肉 B、功能性便秘 C、結(jié)核 D、細(xì)菌性痢疾 E、直腸癌

　　48、可引起“靴形心”的疾病是：B

　　A、二尖瓣狹窄 B、高血壓

　　C、擴(kuò)張型心肌病 D、心包積液 E、心肌梗死

　　49、胸膜摩擦音的產(chǎn)生機(jī)制是： C

　　A、胸膜相對滑行所致 B、胸膜腔內(nèi)液體流動(dòng)所致

　　C、粗糙的胸膜摩擦所致 D、呼吸動(dòng)度增大所致 E、胸膜腔負(fù)壓減小所致

　　50、符合氣胸的典型臨床表現(xiàn)是： B

　　A、大汗、叩診濁音、語音共振增強(qiáng)

　　B、氣急、叩診鼓音、語音共振減弱 C、咳嗽、叩診鼓音、語音共振正常

　　D、發(fā)紺、叩診過清音、語音共振正常 E、胸痛、叩診濁音、語音傳導(dǎo)減弱

　　51、通過心臟聽診可以確定診斷的疾病是：C

　　A、房性早搏 B、室性早搏

　　C、心房顫動(dòng) D、心房撲動(dòng) E、房室傳導(dǎo)阻滯

　　52、結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥是： A

　　A、急性腹膜炎 B、排便習(xí)慣改變

　　C、間斷性血便 D、結(jié)腸腫瘤術(shù)后 E、炎癥性腸病

　　53、關(guān)于肺部疾病和體征的描述，正確的是： C

　　A、大葉肺炎—語音共振減弱

　　B、胸腔積液—?dú)夤芟蚧紓?cè)移位 C、肺不張—?dú)夤芟蚧紓?cè)移位

　　D、支氣管擴(kuò)張—局部叩診過清 E、肺氣腫—肺下界移動(dòng)度增大

　　54、對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有價(jià)值的體征是：A

　　A、甲狀腺腫大伴血管雜音

　　B、甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌外側(cè)緣 C、脈壓增大伴心動(dòng)過速

　　D、甲狀腺腫大并可觸及動(dòng)脈搏動(dòng) E、甲狀腺腫大伴頸前淋巴結(jié)腫大

　　55、關(guān)于淋巴結(jié)腫大的臨床意義，正確的是： D

　　A、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見于肺部腫瘤

　　B、滑車淋巴結(jié)腫大可見于正常人 C、無痛性淋巴結(jié)腫大常見于良性疾病

　　D、腋窩淋巴結(jié)腫大可見于乳腺腫瘤 E、乳突部淋巴結(jié)腫大主要見于耳部疾病

　　56、引起肝頸靜脈回流征陽性的常見原因，不包括 ： C

　　A、縮窄性心包炎 B、肺心病

　　C、門脈高壓癥 D、心包積液 E、右心衰竭

　　57、女性，70歲。突發(fā)暈厥一次，就診時(shí)心電圖如下。暈厥的原因是：E

　　A、竇性心動(dòng)過緩 B、竇性停搏 C、竇房傳導(dǎo)阻滯

　　A、D、二度房室傳導(dǎo)阻滯 E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　58、大量心包積液時(shí)，常見的脈搏類型是： B

　　A、水沖脈 B、奇脈 C、交替脈 D、重搏脈 E、無脈

　　59、男性，67歲。慢性阻塞性肺病20年。查體：桶狀胸，肝肋下2厘米。鑒別肝臟是否腫大的首選方法是：E

　　A、腹部B超 B、胸部X線 C、腹部CT

　　D、肝頸靜脈回流征檢查 E、叩診肝上界

　　60、腸梗阻時(shí)，導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)的主要機(jī)制是：E

　　A、腸蠕動(dòng)增快 B、腸腔狹窄產(chǎn)生渦流

　　C、腸缺血產(chǎn)生雜音 D、腸液滲出增加 E、腸擴(kuò)張產(chǎn)生共振