1.心臟聽診內(nèi)容不包括____D_____

　　A.心率

　　B.心律

　　C.心音和額外心音

　　D.心界

　　E.心包摩擦音

　　解析：心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩擦音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

　　2.大量腹腔積液的體征不包括___C______

　　A.蛙腹

　　B.液波震顫

　　C.振水音

　　D.移動(dòng)性濁音

　　E.臍凸出

　　解析：大量腹水而腹壁張力減低時(shí)，腹部外形可隨體位而變化，取仰臥位時(shí)，腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)呈蛙腹;側(cè)臥或立位時(shí)因液體移動(dòng)而使臍凸出。常見于肝硬化、心功能不全、縮窄性心包炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腎病綜合征和結(jié)核性腹膜炎等。

　　3.腹膜刺激征的發(fā)生機(jī)制為_____A____

　　A.壁層腹膜受到刺激

　　B.內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激

　　C.壁層和臟層腹膜刺激

　　D.胃腸道痙攣

　　E.腹膜外血管收縮

　　解析：用并攏的2～3個(gè)手指(示中、無名指)逐漸用力壓迫腹部某一局限部位后，手指可于原處稍停片刻，給患者以短暫的適應(yīng)時(shí)間，然后迅速將手抬起，如此時(shí)患者感覺腹痛加重，并有痛苦表情，稱為反跳痛，表示炎癥已波及腹膜壁層。臨床上把腹肌緊張、壓痛及反跳痛統(tǒng)稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠體征。

　　4.血小板正常值為______A___

　　A.(100～300)×109/L

　　B.(150～300)×109/L

　　C.(150～350)×109/L

　　D.(100～350)×109/L

　　E.(100～400)×109/L

　　5.正常成人的尿相對密度為_____A____

　　A.1.015～1.025

　　B.1.010～1.020

　　C.1.015～1.020

　　D.1.010～1.025

　　E.1.020～1.028

　　解析：尿相對密度波動(dòng)于1.015～1.025之間，增高見于高熱、脫水、心衰、休克、糖尿病和急性腎炎，降低見于尿崩癥和腎功能衰竭。

　　6.尿沉渣鏡檢每高倍視野多少個(gè)白細(xì)胞即視為異常___C______

　　A.>1個(gè)

　　B.>3個(gè)

　　C.>5個(gè)

　　D.>8個(gè)

　　E.>10個(gè)

　　解析：正常人尿沉渣鏡檢白細(xì)胞每高倍視野0～5個(gè)，輕度增多見于急性腎炎時(shí)，明顯增多見于泌尿系統(tǒng)感染(腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎等)。

　　7.關(guān)于血清肌酐哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____C_____

　　A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成

　　B.肌酐由腎小球?yàn)V過

　　C.尿毒癥時(shí)肌酐>350μmol/L

　　D.腎前性少尿，肌酐一般不超過200μmol/L

　　E.慢性腎衰竭時(shí)肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性

　　解析：肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，由腎小球?yàn)V過排出體外。慢性腎衰竭病人血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致：在腎衰竭的代償期，肌酐<178μmol/L;在腎衰竭的失代償期，肌酐>178μmol/L;在腎衰竭的終末期(尿毒癥期)，肌酐>445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足，腎血流量減少，肌酐上升一般不超過200μmol/L。

　　8.正常人血清總膽紅素的參考值為____C_____

　　A.1.0～1.5μmol/L

　　B.1.2～1.6μmol/L

　　C.3.4～17.1μmol/L

　　D.1.5～15.1μmol/L

　　E.1.8～19.1/μmol/L

　　解析：正常成人血清總膽紅素3.4～17.1μmol/L。直接膽紅素0～6.8μmol/L，間接膽紅素1.7～10.2μmol/L。

　　9.正常成人血漿中碳酸氫鹽的含量為____B_____

　　A.2.0～25mmol/L

　　B.22～27mmol/L

　　C.25～30mmol/L

　　D.20～30mmol/L

　　E.25～35mmol/L

　　10.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)____B_____

　　A.QRS波群增寬

　　B.心房起始部有δ波

　　C.P-R間期縮短

　　D.A型V1～V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

　　E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

　　解析：典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至0.12秒以下，大多為0.10秒;QRS時(shí)限延長到0.11～1.16秒;QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程;P-j時(shí)間正常;S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

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