1.休克病人的最佳體位是:__C____
A.頭部抬高15度、軀干水平位、下肢抬高30度
B.頭部抬高20~30度、軀干水平位、下肢抬高15~20度
C.頭部和軀干抬高20~30度,下肢抬高15~20度
D.頭部水平位、軀干抬高10~15度、下肢抬高15~20度
E.頭部和軀干抬高20~30度、下肢抬高30度
2.判斷休克的依據(jù),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____D__
A.精神狀態(tài):反映腦灌流情況
B.肢體溫度,色澤:反映體表灌流情況
C.脈搏與脈壓:收縮壓低于12.0kPa(90mmHg),脈壓小于4.0kPa(30mmHg)
D.尿量低予40mL/h,可診斷早期休克
E.中心靜脈壓:正常值為0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)
3.有效循環(huán)血量指___D___
A.維持正常代謝所需血量
B.包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量
C.全身血容量
D.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
E.以上都不是
4.關(guān)于失血性休克,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的___E___
A.休克的根本問(wèn)題是組織細(xì)胞缺氧
B.可伴有代謝性酸中毒
C.休克代償期血壓可略高于正常
D.中心靜脈壓可低于0.49kPa
E.休克時(shí),微循環(huán)的變化晚于血壓下降
5.輕度缺鈉,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____A__
A.尿中氯化鈉常在正常范圍
B.每公斤體重估計(jì)缺氯化鈉0.5g
C.血清鈉離子濃度為130~135mmol/L
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白均增高
E.口渴不明顯
6.低血鉀的治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的__D____
A.能口服的患者首先考慮口服補(bǔ)鉀
B.通常是采取分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察的方法
C.嚴(yán)重低血鉀患者每天補(bǔ)充氯化鉀的量可達(dá)9g
D.靜脈補(bǔ)充鉀時(shí)每升輸液中含氯化鉀量應(yīng)為3~6g,且應(yīng)緩慢滴注
E.休克病人,應(yīng)先恢復(fù)血容量,待尿量超過(guò)40ml/h后,再靜脈補(bǔ)鉀
7.外科病人最易發(fā)生的缺水是___C___
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.慢性缺水
E.稀釋性低血鈉
8.關(guān)于等滲性缺水,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的___C___
A.外科病人最易發(fā)生的缺水類型
B.血清鈉常接近正常范圍
C.病人表現(xiàn)極度口渴
D.病人出現(xiàn)尿量減少,并且尿比重明顯升高
E.常伴有代謝性酸中毒
9.患者男性,40歲,8小時(shí)前因塌方砸傷雙下肢,傷后排尿一次,紅茶色體檢:神清,血壓140/90mmHg,脈搏62次/min,心律不齊,肢體肌張力低,對(duì)此病人不應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療___C___
A.輸入甘露醇
B.輸入碳酸氫鈉
C.輸血
D.口服離子交換樹(shù)脂
E.輸入葡萄糠加胰島索
10.高血鉀的治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的___D___
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.輸注碳酯氫鈉溶液
C.輸注高滲葡萄糖溶液及胰島索
D.輸注高滲鹽或甘露醇
E.停用一切含鉀的藥物或溶液
11.關(guān)于低滲性缺水,下列錯(cuò)誤的是__C____
A.血清Na+濃度常在135mmol/L以下
B.尿比重在1.010以下
C.血容量不足時(shí),醛固酮和抗利尿激素分泌都減少
D.治療主要補(bǔ)充高滲鹽水和補(bǔ)血容量
E.輕度時(shí),血中尚未反映缺鈉前,尿中即缺乏NaCl
12.低鉀血癥典型ECG改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)__D____
A.ST段降低
B.Q—T間期延長(zhǎng)
C.U波
D.T波降低、變寬、雙向或倒置
E.QRS波增寬
13.全麻過(guò)程中,二氧化碳積蓄的早期表現(xiàn)為_(kāi)__A___
A.呼吸深快,肌張力高
B.血壓下降,脈搏變慢
C.血壓增高,脈搏變慢
D.呼吸淺慢,肌張力低
E.面色蒼白,多汗
14.中度缺鈉,下列錯(cuò)誤的是__C____
A.血壓不穩(wěn)或下降
B.站立性暈倒
C.尿量正常,尿Na+、Cl-稍減
D.每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.759
E.惡心、嘔吐
15.血清鈉至少高于多少即可稱高鈉血癥__A____
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
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