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1.心臟聽診內(nèi)容不包括____D_____
A.心率
B.心律
C.心音和額外心音
D.心界
E.心包摩擦音
心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩擦音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。
2.大量腹腔積液的體征不包括___C______
A.蛙腹
B.液波震顫
C.振水音
D.移動性濁音
E.臍凸出
大量腹水而腹壁張力減低時,腹部外形可隨體位而變化,取仰臥位時,腹壁松弛,液體下沉于腹腔兩側(cè)呈蛙腹;側(cè)臥或立位時因液體移動而使臍凸出。常見于肝硬化、心功能不全、縮窄性心包炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腎病綜合征和結(jié)核性腹膜炎等。
3.腹膜刺激征的發(fā)生機(jī)制為_____A____
A.壁層腹膜受到刺激
B.內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激
C.壁層和臟層腹膜刺激
D.胃腸道痙攣
E.腹膜外血管收縮
用并攏的2~3個手指(示中、無名指)逐漸用力壓迫腹部某一局限部位后,手指可于原處稍停片刻,給患者以短暫的適應(yīng)時間,然后迅速將手抬起,如此時患者感覺腹痛加重,并有痛苦表情,稱為反跳痛,表示炎癥已波及腹膜壁層。臨床上把腹肌緊張、壓痛及反跳痛統(tǒng)稱為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠體征。
4.血小板正常值為______A___
A.(100~300)×109/L
B.(150~300)×109/L
C.(150~350)×109/L
D.(100~350)×109/L
E.(100~400)×109/L
5.正常成人的尿相對密度為_____A____
A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.015~1.020
D.1.010~1.025
E.1.020~1.028
尿相對密度波動于1.015~1.025之間,增高見于高熱、脫水、心衰、休克、糖尿病和急性腎炎,降低見于尿崩癥和腎功能衰竭。
6.尿沉渣鏡檢每高倍視野多少個白細(xì)胞即視為異常___C______
A.>1個
B.>3個
C.>5個
D.>8個
E.>10個
正常人尿沉渣鏡檢白細(xì)胞每高倍視野0~5個,輕度增多見于急性腎炎時,明顯增多見于泌尿系統(tǒng)感染(腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎等)。
7.關(guān)于血清肌酐哪一項是錯誤的____C_____
A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成
B.肌酐由腎小球濾過
C.尿毒癥時肌酐>350μmol/L
D.腎前性少尿,肌酐一般不超過200μmol/L
E.慢性腎衰竭時肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性
肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成,由腎小球濾過排出體外。慢性腎衰竭病人血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致:在腎衰竭的代償期,肌酐<178μmol/L;在腎衰竭的失代償期,肌酐>178μmol/L;在腎衰竭的終末期(尿毒癥期),肌酐>445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足,腎血流量減少,肌酐上升一般不超過200μmol/L。
8.正常人血清總膽紅素的參考值為____C_____
A.1.0~1.5μmol/L
B.1.2~1.6μmol/L
C.3.4~17.1μmol/L
D.1.5~15.1μmol/L
E.1.8~19.1/μmol/L
正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L,間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。
9.正常成人血漿中碳酸氫鹽的含量為____B_____
A.2.0~25mmol/L
B.22~27mmol/L
C.25~30mmol/L
D.20~30mmol/L
E.25~35mmol/L
10.下列哪項不是預(yù)激綜合征的特點____B_____
A.QRS波群增寬
B.心房起始部有δ波
C.P-R間期縮短
D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上
E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主,V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主
典型的預(yù)激綜合征:P-R間期縮短至0.12秒以下,大多為0.10秒;QRS時限延長到0.11~1.16秒;QRS波群起始部粗鈍,與其余部分形成頓挫,即所謂預(yù)激波,剩余的QRS圖形征程;P-j時間正常;S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。
11.心室撲動的頻率_____D____
A.180~220次/分
B.200~230次/分
C.200~300次/分
D.200~250次/分
E.220~250次/分
心室撲動:心室頻率200~250次/分,正常的QRS波與T波消失,呈正弦波狀。
12.單純二尖瓣狹窄的超聲心動圖特點不包括____E_____
A.左心房大
B.二尖瓣后瓣膜與前瓣膜同向運(yùn)動
C.二尖瓣增厚,回聲增強(qiáng),瓣膜活動受限
D.連續(xù)多普勒顯示二尖瓣瓣口血流速度明顯增快
E.左心室大
單純二尖瓣狹窄的超聲心動圖的特點:左心房增大。二尖瓣增厚,回聲增強(qiáng),瓣膜活動受限,瓣口明顯減小,舒張期前瓣膜體呈“穹隆”狀。彩色多普勒血流顯示舒張期二尖辮口五彩射流流束。連續(xù)多普勒顯示二尖瓣口血流速度明顯增快。
13.血清鈉至少高于多少即可稱高鈉血癥____C_____
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
14.補(bǔ)鉀速度一般不易超過__B_______
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20mmol/h,每日補(bǔ)鉀量則不宜超過100~200mmol。
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