一、A型題:在每小題給出的A、B、C、D、E、五個選項中,只有一項是最符合要求的。
1.女性,40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史,近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項體征( )
A.呼吸過緩
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸過速
E.嘆息樣呼吸
2.胸部分區(qū)錯誤的描述是( )
A.腋窩一上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部
B.胸骨上窩一胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后
C.鎖骨上窩一鎖骨上方的凹陷部位,相當于肺尖的上部
D.肩胛問區(qū)一為肩胛岡以以上的區(qū)域
E.鎖骨下窩一鎖骨下方的凹陷部位,相當于肺上葉肺尖的下部
3.要使二尖瓣雜音聽得更清晰的體位是( )
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
4.第一心音增強,常見于以下情況,但哪一項應(yīng)除去( )
A.心動過速
B.高熱
C.甲狀腺功能亢進
D.心室肥大
E.P—R間期延長
5.女性,40歲?人、氣短1個月,伴午后發(fā)熱、盜汗,右側(cè)胸痛。查體:氣管左移,右側(cè)胸廓飽滿,叩診實音。最可能出現(xiàn)下列哪項體征( )
A.右側(cè)呼吸音減弱
B.右側(cè)觸覺語顫減弱
C.可聽到支氣管呼吸音
D.右側(cè)呼吸音消失
E.右側(cè)可聽到支氣管肺泡呼吸音
6.鑒別壓痛是源于腹壁,還是腹內(nèi)的檢查方法是( )
A.繼續(xù)深壓腹部,觀其疼痛是否減輕
B.將手迅速抬起,觀其疼痛是否減輕
C.抓起痛區(qū)腹壁,觀其疼痛是否加重
D.深部滑動觸診,以便發(fā)現(xiàn)疼痛是否由于腸腔痙攣引起
E.采用淺觸診法,觀其腹壁是否有肌緊張
7.下列組合哪一項是正確的( )
A.左側(cè)臥位一主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音明顯
B.坐位前傾位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
C.深吸氣時一左心發(fā)生的雜音增強
D.深呼氣時一右心發(fā)生的雜音增強
E.左側(cè)臥位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
8.脈搏出現(xiàn)驟起驟落,急促有力者稱為( )
A.交替脈
B.水沖脈
C.奇脈
D.不整脈
E.洪脈
9.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時,應(yīng)診斷為( )
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.房間隔缺損
C.先天性肺動脈瓣狹窄
D.功能性雜音
E.見于健康青少年
10.下列哪一項不屬于復(fù)合覺( )
A.皮膚定位覺
B.兩點辨別覺
C.體表圖形覺
D.觸覺
E.實體辨別覺
11.下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出( )
A.大量胸腔積液
B.肺實變
C.腹腔巨大腫瘤
D.肺氣腫
E.心包積液
12.男性,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你認為查體時不出現(xiàn)哪一項( )
A.全腹膨隆
B.腹壁靜脈曲張
C.腸鳴音為氣過水聲
D.有輕壓痛
E.叩診呈高度鼓音
13.下列哪一項為支氣管呼吸音的正確描述( )
A.是空氣在肺泡內(nèi)進出移動的結(jié)果
B.該呼吸音的音調(diào)低
C.該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等
D.該呼吸音的音響弱
E.越靠近氣管區(qū)其音響越強、音調(diào)越低
14.二尖瓣狹窄時,下列哪一體征提示瓣膜彈性尚好( )
A.心尖部觸及舒張期震顫
B.開瓣音
C.舒張期雜音隨體位改變
D.肺動脈第二音亢進
E.心尖部舒張期雜音
15.奇脈最常見于下列何種疾病( )
A.急性左心衰竭
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.大量心包積液
D.高血壓痛
E.室間隔缺損
16.杵狀指(趾)臨床常見于以下哪項疾病( )
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.糖尿病
C.白血病
D.缺鐵性貧血
E.冠心病
17.聽到開瓣音常提示( )
A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣嚴重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好
18.關(guān)于干口羅音特點的闡述,不正確的是哪一項( )
A.部位容易變換
B.是一種持續(xù)時間較長的帶樂性的呼吸附加音
C.音調(diào)較高
D.部位不易變,較恒定
E.吸氣與呼氣均可聽及,但以呼氣時明顯
19.急性心包炎早期具有診斷價值的癥狀或體征是什么( )
A.奇脈
B.血壓下降,脈壓差減少
C.心包摩擦音
D.深大呼吸
E.水沖脈
20.下面關(guān)于第二心音的敘述中,哪一項應(yīng)除外( )
A.標志著心室舒張的開始
B.半月瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生的
C.二、三尖瓣的關(guān)閉也參與第二心音的形成
D.在心尖搏動之后出現(xiàn)
E.心底部聽診最清楚
21.關(guān)于雜音傳導(dǎo)正確的說法是( )
A.收縮期雜音均易傳導(dǎo)
B.舒張期雜音均不易傳導(dǎo)
C.伴震顫的雜音則肯定傳導(dǎo)
D.雜音傳導(dǎo)時,其性質(zhì)不變
E.雜音的傳導(dǎo)與病情輕重有關(guān)
22.二尖瓣脫垂綜合征是指( )
A.收縮中期喀喇音合并收縮晚期雜音
B.收縮晚期喀喇音合并收縮中期雜音
C.收縮早期喀喇音合并收縮中期雜音
D.收縮晚期喀喇音合并收縮早期雜音
E.收縮中期喀喇音合并收縮早期雜音
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