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執(zhí)業(yè)中藥師《臨床中藥學(xué)》系統(tǒng)備考:第一章第一節(jié)

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年10月25日 ]  【

  第一章 解表藥

  第一節(jié) 概述

  一、含義

  凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要作用的藥物,稱解表藥,又謂發(fā)表藥。

  二、性能特點

  本類藥物大多氣味芳香,具有辛味,性質(zhì)輕宣疏散,主歸肺、膀胱經(jīng),其作用趨向以升浮為主。

  三、功效與主治

  本類藥物偏行肌表,使肌表之邪外散或從汗而解,具有發(fā)散解表作用,主要用于感受外邪所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗(或有汗)、脈浮等證。部分解表藥還兼有宣肺利水、平喘、勝濕止痛、透疹等作用,可用于水腫、咳喘、風(fēng)濕痹痛、疹發(fā)不暢等證。

  四、分類

  由于表證有風(fēng)寒和風(fēng)熱兩種不同性質(zhì),故本類藥物根據(jù)其性能特點的不同,相應(yīng)分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。

  五、配伍應(yīng)用

  使用解表藥時,除針對外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表邪的不 同,相應(yīng)選擇長于發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的藥物外,還必須根據(jù)患者體質(zhì)的不同和四時氣候變化,進(jìn)行適當(dāng)配伍。若虛人外感,正虛邪實者,當(dāng)分別與補(bǔ)氣、助陽、滋陰、 養(yǎng)血等補(bǔ)養(yǎng)藥配伍同用,以扶正邪。暑多夾濕,秋多兼燥,又當(dāng)配伍暑化濕、潤燥等藥。溫病初起,邪在衛(wèi)分,常配伍清熱解毒藥。針對表證常見咳喘痰多,或 氣滯脹悶、嘔惡等癥,可與祛痰、止咳、平喘藥或行氣和中藥同用。

  六、使用注意

  使用解表藥時尚應(yīng)注意,對發(fā)汗力較強(qiáng)的解表 藥,用量不宜過大,以免發(fā)汗太過,傷陽耗氣,損及津液。對表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘懿、失血者,雖有表證,也應(yīng)慎用。并要注意因時、因地適當(dāng)增 減用量,如春夏腠理疏松,用量宜輕;冬季腠理致密,用量宜重;北方嚴(yán)寒地區(qū),用量宜重;南方炎熱地區(qū),用量宜輕。發(fā)散風(fēng)寒藥之湯劑還宜飯后熱服,藥后溫覆 其體,可助散寒解表之力。此外,本品多為辛散之品,入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

責(zé)編:hanbing

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