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2016執(zhí)業(yè)西藥師考試《知識一》系統(tǒng)備考:氯丙嗪

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年04月08日 ]  【

  氯丙嗪

  二甲胺類抗精神病藥?诜孜,血漿蛋白結(jié)合率達90%。經(jīng)肝微粒體酶代謝,給藥劑量個體化。多巴胺(DA)受體阻滯劑。對α受體和M受體也有阻斷作用。

  臨床應(yīng)用:抗精神病作用(可產(chǎn)生耐受性)。鎮(zhèn)吐作用較強。調(diào)節(jié)體溫進行人工冬眠,可用于嚴重感染性休克、高熱及甲狀腺危象等的輔助治療。加強中樞抑制藥的作用?勺钄嗪谫|(zhì)紋狀體通路的D2受體,使膽堿能神經(jīng)的功能占優(yōu)勢,而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。有α受體阻滯作用,使腎上腺素的升壓作用反轉(zhuǎn)。阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路的D2受體,減少下丘腦釋放催乳素釋放因子,使催乳素釋放增加,引起乳房腫大和泌乳,乳腺癌患者禁用。抑制促性腺釋放激素的分泌,引起排卵延遲?梢种拼贵w生長激素的分泌,試用于巨人癥的治療。

  不良反應(yīng):嗜睡、無力、鼻塞、體位性低血壓(注射后應(yīng)臥床休息)。過敏反應(yīng),急性中毒,錐體外系反應(yīng)(帕金森氏綜合癥,靜坐不能,急性肌張力障礙;可用中樞性膽堿受體阻滯藥安坦等緩解)遲發(fā)性運動障礙(抗膽堿藥可使癥狀加重)禁用于有癲癇或驚厥史者,青光眼、肝障礙者禁用,冠心病及伴心血管疾病的老年患者慎用。

責(zé)編:hanbing

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