8-4 避孕藥

　　一 、 單選題 ( 5 題,共3.25分)

　　1. 長期服用避孕藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)不包括 A.類早孕反應(yīng)

　　B.胃腸道反應(yīng)

　　C.心律失常

　　D.月經(jīng)失調(diào)

　　E.出現(xiàn)妊娠斑

　　正確答案： C

　　2. 與避孕藥同時(shí)服用，不會導(dǎo)致避孕失敗的藥物是 A.利福平

　　B.四環(huán)素

　　C.苯巴比妥

　　D.環(huán)孢素

　　E.氟康唑

　　正確答案： D

　　3. 下列關(guān)于避孕藥的描述中，錯(cuò)誤的是 A.肥胖或抽煙的女性應(yīng)謹(jǐn)慎選擇避孕藥

　　B.漏服超過12小時(shí)需補(bǔ)服

　　C.漏服時(shí)間不同，補(bǔ)服方案不同

　　D.漏服藥物未超過12小時(shí)，避孕效果不會降低

　　E.產(chǎn)后即可使用復(fù)方激素類避孕藥

　　正確答案： E

　　4. 避孕藥的作用機(jī)制不包括 A.抑制排卵

　　B.改變子宮頸黏液

　　C.減少子宮腺體制造肝糖

　　D.使子宮黏膜內(nèi)腺體生長

　　E.改變子宮和輸卵管活動方式

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查避孕藥的作用機(jī)制。

　　避孕藥主要通過抑制排卵，并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運(yùn)送。故答案選D。

　　5. 我國常用避孕藥不包括 A.超短效避孕藥

　　B.緊急避孕藥

　　C.短效避孕藥

　　D.探親避孕藥

　　E.長效避孕藥

　　正確答案： A

　　二 、 配伍題 ( 90 題,共58.5分)

　　[6-9]

　　A.糖皮質(zhì)激素替代療法

　　B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用

　　D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用

　　E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用

　　答案解析： A,B,C,E

　　本組題考查糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用。

　　糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用，要大劑量、早用藥、短時(shí)間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素，對過敏性休克，與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染，必須和有效而足量和抗菌藥物合用。故答案選ABCE。

　　6. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用 正確答案： A

　　7. 感染性中毒休克采用 正確答案： B

　　8. 嚴(yán)重感染采用 正確答案： C

　　9. 過敏性休克采用 正確答案： E

　　[10-13]

　　A.甲潑尼松

　　B.地塞米松

　　C.氫化可的松

　　D.氟氫可的松

　　E.潑尼松

　　答案解析：

　　10. 抗炎效能最大的糖皮質(zhì)激素 正確答案： B

　　11. 短效糖皮質(zhì)激素 正確答案： C

　　12. 不宜外用的糖皮質(zhì)激素 正確答案： E

　　13. 對受體親和力最大的糖皮質(zhì)激素 正確答案： A

　　[14-18]

　　A.潑尼松

　　B.氫化可的松

　　C.地塞米松

　　D.倍他米松

　　E.氟氫化可的松

　　答案解析：

　　14. 全身性紅斑狼瘡宜用 正確答案： A

　　15. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥宜用 正確答案： D

　　16. 接觸性皮炎外用 正確答案： E

　　17. 抗炎作用較強(qiáng)，水鈉潴留最強(qiáng)的激素 正確答案： B

　　18. 長效的糖皮質(zhì)激素 正確答案： C

　　[19-21]

　　A.吡格列酮

　　B.格列本脲

　　C.艾塞那肽

　　D.阿卡波糖

　　E.羅格列酮

　　答案解析： B,C,D

　　本組題考查口服降血糖藥物作用特點(diǎn)。

　　長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高糖素樣多肽-1受體激動劑，僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案選BCD。

　　19. 長期應(yīng)用能抑制胰高血糖素分泌 正確答案： B

　　20. 僅用于皮下注射，通過激動胰高糖素樣多肽-1受體降糖的是 正確答案： C

　　21. 通過抑制α-葡萄糖苷酶，減少葡萄糖吸收 正確答案： D