第四節(jié) 碳酸酐酶抑制劑

　　一、藥理作用與臨床評價

　　(―)作用特點乙酰唑胺

　　乙酰唑胺作用于近曲小管前段的上皮細(xì)胞，抑制細(xì)胞內(nèi)碳酸酐酶，降低細(xì)胞內(nèi)H+產(chǎn)生，減少向管腔分泌。經(jīng)過H+-Na+交換機制，減少Na+、水重吸收。

　　(1)用于治療各種青光眼

　　乙酰唑胺應(yīng)用最廣的適應(yīng)證減少房水生成，降低眼內(nèi)壓。

　　(2)利尿作用

　　極弱，但對伴隨水腫的子癇患者有利尿、降壓作用。

　　(二)禁忌證：

　　1.腎衰竭、腎結(jié)石

　　2.代謝性酸中毒

　　3.嚴(yán)重肝硬化